(資訊)【性傳播疾病干貨系列四】 生殖器皰疹:“近看一串泡,感覺它會爆”
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本站發表: 2020-05-18 14:59
最后編輯: 板藍根
最后編輯: 2020-05-19 16:00
原載: 嶺南伙伴

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【性傳播疾病干貨系列四】

生殖器皰疹:“近看一串泡,感覺它會爆”

(作者或來源) 嶺南伙伴

生殖器皰疹

近看是個泡,感覺它會爆

 

 



 

 

目錄

 

01簡介

02傳播方式

03疾病癥狀

04體表癥狀參考圖譜

05嶺南提供的檢測方法

06治療方法

07預防措施

08預約檢測(嶺南現已提供本服務)

 

 

 

01

 

簡介

 

      皰疹是指皰疹病毒科病毒所致疾病。目前已知在皰疹病毒科中有八種病毒(單純皰疹病毒1、2型,水痘-帶狀皰疹病毒,人巨細胞病毒,EB病毒和人類皰疹病毒6、7、8型)可造成人類疾病,這類病毒被統稱為人類皰疹病毒(HHV)。HHV是一種DNA病毒,能引起人類多種疾病,并能長期潛伏在體內,在一定條件下發生再發感染。臨床上常見的有水痘、帶狀皰疹、單純皰疹、生殖器皰疹等疾病??汕址溉梭w多個器官,任何年齡都可發病。

 

       我們今天主要介紹與性健康有關的生殖器皰疹,它主要由單純皰疹病毒感染導致。

 

顯微鏡下的皰疹病毒

 

 

 

02

 

生殖器皰疹的傳播途徑

 

 

傳 染 源 ??:和HPV一樣,人類皰疹病毒(HHV)名字中的H已經指明其特指人類身上發現的HV(皰疹病毒),所以傳染源是人類患者(無癥狀的排毒者無法通過肉眼判斷)。并且,有70%的傳播都是由無癥狀的攜帶者完成的(無癥狀的生殖器皰疹病毒感染者往往都是效率超高的傳染源)。

 

主要途徑??70%~90%的生殖器皰疹都是由性接觸直接傳染。

 

次要途徑??由于有感染性的病毒能在潮濕的環境中存活數小時,因而單純皰疹也可通過污染物而間接傳播。

 

非 途 徑  ?與動物接觸不會感染,蚊蟲叮咬也不會傳播。

 

 

 

03

 

生殖器皰疹的癥狀

 

1、初發性生殖器皰疹癥狀

 

     潛伏期一般為2-14天,最初是在生殖器的皮膚上(生殖器皰疹的好發部位是男性的包皮、龜頭、冠狀溝和陰莖等處)出現紅斑,并迅速發展成散在分布的細小水皰(數個、10數個或更多),少數簇聚,易形成小膿皰。有癢或燒灼不適感,膿皰破潰后可形成糜爛面,若繼發感染可在生殖器部位形成潰瘍。其上覆有灰黃色偽膜,疼痛明顯?;颊咭话悴〕梯^長,可持續5-20天,損害結痂、愈合。一般3-4 周皮損消退??珊喜⑷戆Y狀:常有發熱、頭痛、乏力和肌痛,以及腹股溝淋巴結炎和前列腺炎。

 

2、復發性生殖器皰疹癥狀

 

     全身癥狀少見,皮損局限,病程較短,一般持續6~10天。復發頻率個體差異較大,平均3~4次/年,發作頻繁者每年可超過10次。典型表現多在發疹前數小時至5天有局部瘙癢、燒灼、刺痛、麻木和會陰墜脹等癥狀,隨后發生集簇性小水皰,很快破潰形成糜爛或淺表潰瘍,自覺癥狀較初發者輕,持續6~10天后愈合。

 

3、皰疹性直腸炎癥狀

 

      多見于男同群體,可表現為肛周水皰、潰瘍,疼痛明顯,有排便感但總覺排不盡,或便秘、直腸黏液血性分泌物,常伴發熱,全身不適和肌肉疼痛。

 

4、合并HIV感染

 

      HIV感染者應當注意,單純皰疹病毒常與HIV合并感染,引起嚴重的局部感染和播散性感染(意指病毒通過血液傳播到身體各處,引發全身性癥狀)。臨床特征為廣泛性、慢性持續性潰瘍,有壞死,疼痛劇烈等。一旦發現端倪請及時就醫。

 

 

 

04

 

體表癥狀參考圖譜

以下癥狀應重視,進一步檢測

 

生殖器皰疹

      

      由單純皰疹病毒感染引起的在生殖器部位的癥狀(圖1:龜頭生殖器皰疹;圖2:陰莖皮膚紅斑基礎上簇集性水皰,內容清亮;圖3:陰莖皮膚紅斑基礎上發生的簇集性水皰,內容物清亮)。

 

 

 

05

 

嶺南提供的檢測方法

 

??方法目前嶺南伙伴提供兩種檢測方法,分別是抗體檢測核酸檢測(可檢測單純皰疹病毒1、2型)兩種方法,這是目前針對生殖器皰疹最為便捷準確的方法。如有需要可在文末預約(本服務暫時只在廣州本地提供)。

 

??建議:可每年定期檢測一次。在檢測HIV時可順便檢測。如發現感染,嶺南伙伴會幫助患者轉介至當地友好醫生進行治療。

 

 

 

 

06

 

治療方法

 

常識??:生殖器皰疹具有自限性,也就是說它發作之后一段時間即可癥狀消除變為潛伏狀態(即使不治療),所以治療目標以縮短病程,防止復發,以及減輕患者心理負擔為主。

 

用藥??:治療方法主要有三種,抗病毒治療(阿昔洛韋、泛昔洛韋、伐昔洛韋等抗病毒藥物,口服、涂抹患處)、免疫治療(提升免疫力)和心理治療。具體請遵醫囑。

 

治愈標準??:目前無法徹底治愈,但能較好控制。

 

冷 知 識??:民間常說的“蛇纏腰”指的是帶狀皰疹,此病非性病,好發于軀干部位,常因抵抗力底下發病。應與生殖器皰疹區分。

 

 

 

07

 

預防措施

 

1、佩戴安全套。

 

2、口交也戴套、如果看到對方有口角單純皰疹,拒絕口交。

 

3、皰疹發作期或出現嚴重的前驅癥狀時,請鎖好拉鏈。

 

4、不輕易和他人接吻[2]

 

5、接種HSV疫苗[2]

 

6、男性行包皮環切術可有效降低HSV-2的感染[2]

 

 

 

08

 

預約檢測(嶺南現已提供本服務)

 

      點擊下方預約按鈕可查看檢測服務詳細說明(包括時間、地點、檢測方式等)。如發現感染,嶺南伙伴會幫助患者轉介至當地友好醫生進行治療。

 

 

預約檢測>>


結果查詢>>


 


 

 

 

?參考文獻

[1]美國CDC  https://www.cdc.gov/std/tg2015/herpes.htm

 

[2]Ridzon R, Singh K. Male circumcision for the prevention ofHSV-2 and HPV infections.[J]. New England Journal of Medicine, 2009,361(3):307; author reply 307.

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