(資訊)【性傳播疾病干貨系列三】 尖銳濕疣:破損、增生、還致癌
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本站發表: 2020-05-18 14:44
最后編輯: 板藍根
最后編輯: 2020-05-19 15:57
原載: 嶺南伙伴

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【性傳播疾病干貨系列三】

尖銳濕疣:破損、增生、還致癌

(作者或來源) 嶺南伙伴

尖銳濕疣

破損、增生、還致癌

 

 



 

 

目錄

 

01簡介

02傳播方式

03疾病癥狀

04體表癥狀參考圖譜

05嶺南提供的檢測方法

06治療方法

07預防措施

08預約檢測(嶺南現已提供本服務)

 

 

 

01

 

簡介

 

      尖銳濕疣是由人類乳頭狀瘤病毒(HPV)感染所致的以肛門生殖器部位增生性損害為主要表現的性傳播疾病。大多發生于18~50歲的中青年人。大約經過半個月至8個月,平均為3個月的潛伏期后發病。此病較為常見,主要通過性接觸傳播。

 

      HPV按照是否致癌分為高危型低危型,常見的的高危型是HPV16HPV18,這兩種亞型引起70%的子宮頸癌和宮頸癌前病變。HPV與肛門癌、外陰癌、陰道癌和陰莖癌也有關。[1]

 

HPV病毒模擬圖

 

 

 

02

 

尖銳濕疣的傳播途徑

 

傳 染 源 ??人類乳頭瘤病毒(HPV)名字中的H已經指明其特指人類身上發現的PV(乳頭狀瘤病毒),所以傳染源是人類患者。

 

主要途徑??主要的傳播方式當然是性接觸,大約有2/3的人在與尖銳濕疣患者性接觸后被傳染。強調,只要是性接觸都極有可能。所以千萬別有僥幸心理,認為如果只是一次就不會出問題。所有高危性行為,感染的風險都很大,甚至于僅一次摩擦,都足夠使HPV上你身。

 

次要途徑??尖銳濕疣還能通過其他方式間接傳播。例如:共用衣物、被子、馬桶坐墊、毛巾和浴缸等生活用品。但其感染條件非常嚴苛,一般只能在生殖器粘膜或皮膚損傷的狀態下,接觸到含HPV病毒的體液、物品等,才有其可能。

 

非 途 徑  ?與動物接觸不會感染,蚊蟲叮咬也不會傳播。

 

 

 

03

 

尖銳濕疣的癥狀

 

潛伏期為1~8個月,平均3個月,主要發生在性活躍的人群。

 

1、典型的尖銳濕疣

 

      生殖器和肛周為好發部位,男性多見于包皮、系帶、冠狀溝、龜頭、尿道口、陰莖體、肛周、直腸內和陰囊,偶可見于陰部及肛周以外的部位,如腋窩、臍窩、口腔和趾間等。男性包皮過長是尖銳濕疣發生的促進因素。

 

     損害初起為細小淡紅色丘疹,以后逐漸增大增多,單個或群集分布,濕潤柔軟,表面凹凸不平,呈乳頭樣、雞冠狀菜花樣突起。紅色或污灰色。根部常有蒂,且易發生糜爛滲液,觸之易出血。皮損裂縫間常有膿性分泌物郁積,致有惡臭,且可因搔抓而引起繼發感染。

 

     本病常無自覺癥狀,部分病人可出現異物感、痛、癢感或性交痛。直腸內尖銳濕疣可發生疼痛、便血、里急后重感。

 

2、HPV亞臨床感染

 

     指HPV感染后在臨床上肉眼不能辨認,但以醋酸白試驗(用5%醋酸溶液涂抹或濕敷后發現局部發白)、組織病理核酸檢測技術(目前最快捷準確的方法)能夠發現HPV感染的證據。

 

3、與腫瘤的關系

 

     大量流行病學資料顯示,HPV感染(主要是高危型HPV,如HPV-16、18型)與生殖器癌的發生有密切的關系,如宮頸癌、陰莖癌等。

 

 

 

04

 

體表癥狀參考圖譜

以下癥狀應重視,進一步檢測

 

尖銳濕疣

      

      典型癥狀是在陰莖和肛周長出增生物(圖1:尿道口尖銳濕疣;圖2:冠狀溝、包皮多發大小不等丘疹、菜花狀贅生物;圖3:肛周尖銳濕疣;圖4:鮑溫樣丘疹病,本癥狀提示與HPV16型感染密切相關)

 

 

 

05

 

嶺南提供的檢測方法

 

??方法目前嶺南伙伴提供的檢測服務方法是HPV核酸檢測(可檢測37種病毒分型,準確判斷是否高危型別或低危型別),這是目前針對尖銳濕疣最為便捷準確的方法。如有需要可在文末預約(本服務暫時只在廣州本地提供)。

 

??建議:可每年定期檢測一次。在檢測HIV時可順便檢測。如發現感染,嶺南伙伴會幫助患者轉介至當地友好醫生進行治療。如已經治療,則應在治療后的前三個月定期復查,防止復發。

 

 

 

 

06

 

治療方法

 

常識??尖銳濕疣不會通過口服藥物的方法治療。如果有誰讓你口服藥物來治療,一定要謹慎(找專業人員求證)。

 

用藥??目前醫院常用的治療方法以物理方法為主,物理方法又主要以激光“切除”為主,如遇較大疣體則會使用其他手術方式切除。具體請遵醫囑。

 

治愈標準??HPV核酸檢測陰性

 

冷 知 識?? 為什么尖銳濕疣傳染率和復發率高?

 

原因1、HPV有極強的親表皮性,不進入血液循環,因此也不會激發我們自身的免疫應答。

 

原因2、常規的治療方法雖可除去明顯的疣體,但卻無法徹底消除亞臨床感染和潛伏感染。尖銳濕疣的潛伏期很長,從3周到8個月不等。這段時間里雖然表面平靜如水,但其實身體里已經埋下危機。并且,如果在潛伏期內發生高危性行為,那么就極容易交叉感染。

 

原因3、每個人對于病毒的耐受力不同,HPV發病也“欺軟怕硬”。因為不同的人免疫力是不同的,因此防御病毒的能力也各有差異。好比有些人的耐受力強,感染了HPV后進入了潛伏期,暫時沒有長出皮疹。然而傳染給性伴后,對方可能就長出了尖銳濕疣。

 

 

 

07

 

預防措施

 

1、正確使用安全套可以避免80%的感染。

 

2、避免與他人共用會接觸生殖器及肛門部位的生活用品。

 

3、高溫(70℃)長時間(30分鐘)消毒

 

4、接種HPV疫苗

(現在國際上批準上市的HPV疫苗有二價疫苗,四價疫苗和九價疫苗。這三種疫苗都能有效的預防HPV16和HPV18的感染進而降低宮頸癌的發病率,并沒有證據顯示九價疫苗預防HPV16和HPV18的效果優于四價疫苗。而對于HPV疫苗接種的時間和次數,不同的國家和地區,有著不同的指導,具體以當地醫療機構為準。)[2]

 

5、男性行包皮環切術[2]

 

 

 

08

 

預約檢測(嶺南現已提供本服務)

 

      點擊下方預約按鈕可查看檢測服務詳細說明(包括時間、地點、檢測方式等)。如發現感染,嶺南伙伴會幫助患者轉介至當地友好醫生進行治療。

 

 

預約檢測>>


結果查詢>>



 

 

 

?參考文獻

[1]Saslow D, Castle P E, Cox J T, et al. AmericanCancer Society Guideline for human papillomavirus (HPV) vaccine use to preventcervical cancer and its precursors[J]. Ca A Cancer Journal for Clinicians,2007, 57(1):7.

 

[2] Ridzon R, Singh K. Male circumcision for the preventionof HSV-2 and HPV infections.[J]. New England Journal of Medicine, 2009,361(3):307; author reply 307.

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